Гастрофиброскопия
Гастрофиброскопия – это осмотр слизистой желудка с помощью гибкого
гастроскопа с волоконной оптикой (гастрофиброскоп).
Гастрофиброскоп — это гастроскоп, в котором
освещение полости желудка и получение изображения происходит с помощью гибкого
световода, состоящего из пучка стеклянных волокон.
Гастрофиброскопия производится с
целью диагностики гастритов, язвенной болезни, новообразований, обнаружения и
извлечения инородных тел и т.д. Для диагностики специальной подготовки больного
не требуется. Плановые гастроскопии выполняют утром натощак. До процедуры
больному вводят растворы промедола и
атропина, местно проводят анестизию слизистой оболочки полости рта и глотки 1%
раствором дикаина. Дети обычно хорошо переносят это исследование. Гастрофиброскопия в сравнении с
рентгенологическим методом позволяет более точно определить характер
патологического процесса.
При
гастрофиброскопии удается обнаружить
поверхностные, неглубокие и плоские язвы, особенно язвы в виде трещин и
располагающиеся между складками слизистой; язвы, заполненные фибрином,
кровавыми сгустками или остатками пищи. Также удаётся выявить распространенность сопутствующего
гастрита и некоторые другие изменения слизистой: кровоизлияния, полипозные
разрастания вокруг язвы и т.д.
При решении вопроса о заживлении язвы гастрофиброскопия оказывается важной.
Существенное значение данная диагностика имеет при малигнизации язв желудка: в таких
случаях выявляется утолщение и бугристость краев язвы, дно ее неровное,
темно-коричневого цвета, покрытое остатками некротической ткани; слизистая,
окружающая язву, неровная, плотная, инфильтрированная. В некоторых случаях
малигнизация может быть установлена путем аспирационной биопсии с последующим
гистологическим исследованием.
Аспирационная биопсия слизистой оболочки
желудка позволяет получить данные о морфологической картине слизистой оболочки
желудка при диагностике хронического гастрита, новообразований и др. Она
осуществляется с помощью специального
зонда, на дистальном конце которого крепится биопсийная капсула, сбоку капсулы
имеется небольшое отверстие. При создании отрицательного давления в зонде путём
отсасывания воздуха шприцем Жане к отверстию капсулы присасывается слизистая
оболочка. Достаточное присасывание происходит при величине вакуума 300 мм рт.
ст. В слепом конце аспирационной капсулы располагается круглый биопсийный нож,
укреплённый на проволочной тяге. После аспирации слизистой резким движением
поршня на себя кусочек аспирированной слизистой отсекают и берут для
гистологического исследования, что даёт возможность уточнить характер
атрофического гастрита и проследить эффективность терапевтических средств.
Манипуляции проводятся в специализированных гастроэнтерологических отделениях.
Гастрофиброскопию следует
проводить при наличии соответствующих показаний, преимущественно тогда, когда
имеются расхождения клинических и рентгенологических симптомов заболевания, а
также при необходимости проведения дифференциальной диагностики, прежде всего с
карциномой желудка.
Консультация менеджера по выбору санатория: +7(961) 444-23-23; +7(928) 313-96-46; +7(918) 782-38-46. Звоните! Всего запрошено консультаций - 9019978